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胆汁反流性胃炎吃什么药好权衡

发布时间:2021-04-17 08:38:30

胆汁反流性胃炎吃什么药好?

01 先天不足我小时候其实身体算不上特别棒的,我妈说可能是小时候吃奶吃的不够,从小就缺乏营养。的确,我小时候经济条件比较差,物质条件和同时代生活在大城市的人相比不可同日而语,更关键的是巨大的观念差异。上初中后稍微好了一些,我也开始在同龄人里面表现出优秀的一面,比如学习成绩很多时候年级第一,在学校宿舍做小生意卖方便面,作为班干部和同学们相处的都不错等等。

记得上小学前有一次发高烧,整个人都迷糊了,总觉得后面有坏人追我,一会眼看着要追上了,一会儿又离得远一点了,感觉恍恍惚惚。上小学之后,经常出问题的其实是皮肤,有好几次皮肤瘙痒而且持续时间长的,但是当时药品有限,总是很长时间了实在不行再重视,才去看医生,吃点中药也就好了,最后一次严重的皮肤病是上高中的时候,后来就再也没有过了,当然,大学期间长痘痘是例外。

02 初现端倪脾胃开始出问题,最早应该是上大学的时候了。我除了大一大二不吃早饭,经常撸串喝酒冰西瓜之外,后来饮食上坏的习惯基本没有,不贪辣,不重口,每天按时吃饭。记得当时宿舍有个同学胃疼,我都不理解,直到有几次我也肠胃不适,才觉得胃疼真心难受,但当时之后偶尔腹痛一两天,并未造成长期困扰。

大三考研的时候,注意到自己大便稀已经有一段时间了,才开始重视自己的脾胃,当时脸上痘痘也正值峰值,于是辗转看了些大夫(最多的就是校医院的中医大夫),吃些附子理中丸之类的,也都没什么效果。由于问题也不是那么显著,我也没有长期坚持吃药。

2014年上了研一,然后问题慢慢就比较大了,虽然痘痘慢慢没什么踪影了,但是有几次胃疼却开始严重,而且疼痛的频率和强度比本科都高得多。我开始感到不安,想着这个问题一定要十分注意才是。但是整个研究生的两年期间,也并未有过长期困扰,只是偶尔发作,一两个月才会疼一两天。

2016年,研究生毕业,来到深圳工作,除了年初在长沙有几次胃疼比较严重之外,全年也还算风平浪静。当时一旦胃疼就吃点颠茄片,说是解除平滑肌痉挛的,还比较好使,这个药还是原来校医院开过才知道的,现在已经很少吃了,要很便宜,但不好买。

今年三月份的时候,觉得这个问题已经很长时间了,想去大医院看看,于是去了北大深圳,后来也是辗转几个大夫,然后做了肠镜胃镜,结果分别是慢性浅表性胃炎伴胆汁反流、直肠乙状结肠炎。确实看到胃里面有绿色的液体,就是胆汁。吃了一些药,也没什么大的变化,胃疼也还是是只是偶尔犯。吃的肠泰合剂倒是对大便稀有一些效果。

肖奶奶还喜欢骑着她的老年三轮车四处转悠。有时周围邻居买的菜多了 03 前所未有七月份,事情发展到了难以控制和忍受的地步。月初有一次吃了刺身,当时还没什么感觉,接下来几天胃就开始不舒服。后来几周要出差,当时我觉得是老毛病,找一个非专业的中医大夫给开了点药茶,吃了一个月左右效果不佳。八月份去韩国出差的时候到了一个高峰,难受的睡不着觉,真是万分沮丧。回来第一天晚上吃了一顿猪肚鸡,感觉好多了,不知道是心理作用,还是说我真的就是胃寒。

后来断断续续去看了很多医生,有说是消化性溃疡,有说是反流性食管炎,但是开的药效果大多不佳,无非就是雷尼替丁、奥美拉唑、碳酸铝镁、雷贝拉唑钠那些。不过一个偶然的机会,发现从香港买的蚬壳胃散还挺好用的,那个时候晚上疼的难以入睡,就吃点蚬壳胃散,有时候加倍吃,就能舒服一点。国庆前一周,有一次实在不好意思拒绝工作上带我的前辈,喝了一点点酒,结果疼到三点没睡着。专程去深圳挂专家号,结果也不算满意,开的药吃起来效果也是一般,止疼都不算好用,更别说釜底抽薪。而且,感觉症状一直在慢慢变化,最开始是喝点热水能缓解,后来是上腹部不适更加明显,最近一周又出现了胃中嘈杂咕噜咕噜的情况。

显然,这次比韩国那次更严重,我觉得问题到了集中爆发的阶段了,这次必须分个胜负。

04 未完待续胆汁反流是指通常因胃的幽门功能发生紊乱,幽门括约肌的机能失调。正常在胃的出口有一个“开关”,即幽门括约肌,放松时允许胃内食糜通过进入十二指肠。如幽门括约肌“关不紧”,则十二指肠内的胆汁可以反流入胃造成慢性胃炎。胆盐在胃窦部刺激胃酸分泌,一方面胃酸增多,另一方面胃粘膜保护机制削弱,使两者之间的平衡明显遭到破坏,这就不可避免地产生胃粘膜炎症。

这周末准备先去参加公司的年度体检,然后再去北大深圳消化内科好好看看,上次开的中药和西药,吃了一周也没什么特别之处,能缓解一点点症状,但是没什么起色。这次,我想是不是要再做一次胃镜,另外,既然是胆汁反流,肝胆两个地方可能也需要查一查。如果在深圳的效果不理想,下一步就去广州再看。

生活习惯很重要,专业的医学诊断和治疗也很关键,希望这次能有一个明确的结论和合适的方向。

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