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脐带脱垂的护理措施有哪些源泉

发布时间:2021-03-12 10:18:31

以上海地区为例脐带脱垂的护理措施有哪些?脐带脱垂并不是表面看上去的那么简单,若是没有及时发现并处理好,很有可能引起胎儿的死亡。那么,脐带脱垂的护理措施有哪些呢?脐带脱垂的处理是怎样的呢??

产程中要注意勤听胎心音,每10~15分钟听胎心1次,发现胎心突然变慢、不规律,应考虑有先露或脱垂的可能,即刻将产妇臀部抬高或改侧卧位。胎心有好转者,则脐带隐性脱垂的可能性大,应立即进行肛诊或 检查。胎膜未破,在宫颈口内触及胎膜内有搏动的条索状物,即为脐带先露。在 内触及或 口外见到脐带为脐带脱垂。有搏动说明胎儿存活,应迅速处理,否则造成胎儿死亡。视宫口开大程度及母儿情况决定抢救方法。必要时在产房行剖宫产术结束。

胎膜未破,发现隐性脐带脱垂时,产妇应卧床休息,抬高床脚使呈臀高头低位,由于重力作用,先露出盆腔,可减轻脐带受压,且改变 后,脐带有退回之可能。如良好,先露入盆而胎心率正常,则可待宫口开全后破膜,脐带脱垂的治疗随即按不同胎位由 手术助产。否则以剖宫产较为安全。

2、宫口尚未开大,估计短期内不能娩出者,应从速剖宫产。在准备手术时,必须抬高产妇的臀部,以防脐带进一步娩出。 检查者的手可在 内将胎儿先露部上推,并分开手指置于先露与盆壁之间,使脐带由指缝通过而避免受压,根据触摸脐带搏动监测胎儿情况以指导抢救,直至胎儿娩出为止。 、如胎儿存活而无剖宫产条件或产妇拒绝剖宫产者,可抬高产妇臀部,试行还纳脐带待宫口开全后手术助产。脐带还纳常用的方法有两种,一为用手推送,脐带脱垂的手术可用纱布包裹脱垂的脐带送回宫腔;另一为用脐带还纳器还纳。还纳术对胎儿有一定的危险,操作困难,不易成功。 4、在以上处理的基础上,均应做好抢救新生儿的准备工作。 5、若胎儿已死亡,则等待自然娩出,必要时毁胎。

一旦发现脐带脱垂,胎心尚存在,或刚突然消失者,说明此时胎儿尚存活,应立即协妇膝胸卧位以减少脐带受压程度,供给高浓度氧气L/min。并在无菌操作下行脐带还纳术。宫口未开全,在还纳脐带的同时,做好剖宫产准备,争取时间抢救胎儿。宫口开全,协助医生进行 助产,根据胎位采取胎吸、产钳或臀牵引结束分娩,同时做好新生儿复苏的抢救工作。

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